Blog de Anestesiólogos Mexicanos en Internet AC y Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología. Editor: Luis Federico Higgins Guerra, anestesiólogo, Ciudad de México.
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Sobre mí
Luis Federico Higgins Guerra
Universidad Nacional Autónoma de México. Anestesiología en Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía 'Dr. Manuel Velasco Suárez. Subespecialidad en Neuroanestesiología (INNN). Autor del libro 'Anestesia Obstétrica' (2008, 2a edición, El Manual Moderno).
Los bloqueos "cervicales" epidurales se realizan en la región del cuello, entre C5-T1. En este tema es apropiado incluir discusión sobre bloqueos epidurales torácicos realizados entre T1 y T3, ya que las drogas inyectadas a este nivel fácilmente pueden difundir hacia la región cervical. En este capítulo me referiré a "epidural cervical", pero ciertamente debería de ser epidural cervicotorácico.
Los bloqueos cervicales epidurales se diferencian de los bloqueos epidurales lumbares bajos en dos aspectos mayores: 1) son hechos por arriba de la terminación de la médula espinal (L1-L2), al igual que los bloqueos torácicos y 2) el bloqueo abarca las raíces del nervio frénico (C3, C4, C5, C6). Estos dos aspectos son razones de peso para tener cuidado y consideración. Los bloqueos epidurales cervicotorácicos son técnicamente tan fáciles de realizar como los bloqueos epidurales lumbares.
Tradicionalmente, la técnica de bloqueo epidural la aprendemos en el noviciado de la... Continuar leyendo
Bloqueo epidural cervical. Nótese como el anestesiólogo identifica el espacio epidural cervical por medio de la pérdida de la resistencia pero con líquido (¿agua bidestilada, solución fisiológica?). Al ser los líquidos no compresibles se detecta la pérdida de la resistencia más fácil y fiablemente que con aire.
