[Del artículo: Experimental Ventilator-induced Lung Injury Exacerbation by Positive End-Expiratory Pressure. Dr. Jesús Villar. Anesthesiology 2009;110:1341–7]

Previous experimental studies of ventilador induced lung injury have shown that positive end-expiratory pressure (PEEP) is protective. The authors hypothesized that the application of PEEP during volume-controlled ventilation with a moderately high tidal volume (VT) in previously healthy in vivo rats does not attenuate ventilator-induced lung injury if the peak airway pressure markedly increases during the application of PEEP.

Sixty healthy, male Sprague-Dawley rats were anesthetized and randomized to be mechanically ventilated for 4 h at (1) VT of 6 ml/kg, (2) VT of 20 ml/kg, or (3) VT of 20 ml/kg plus 10 cm H2O of PEEP. Peak airway pressures, gas ... Continuar leyendo

La vía aérea difícil ha constituido y constituye una de las mayores preocupaciones de los anestesiólogos desde que, años atrás, se comenzaran a realizar anestesias generales con respiración asistida, mediante la administración de relajantes musculares.

La habilidad y la pericia, junto a la experiencia y al importante papel de colaboradores, resultaban las armas terapéuticas principales que se utilizaban hasta hace no más de veinte años.

El desarrollo de nuevos instrumentales médicos (fibroscopios, laringoscopios, mascarillas laríngeas, glidescope, videolaringoscopios, etc.), junto al progreso científico en técnicas y productos anestesiológicos innovadores, han generado un importantísimo salto cualitativo en el control de la vía aérea. Su aplicación facilita, de forma asombrosa, la intubación endotraqueal. La compleja técnica de su manejo no debe ser obstáculo para NINGÚN especialista, sino un reto con... Continuar leyendo