Blog de Anestesiólogos Mexicanos en Internet AC y Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología. Editor: Luis Federico Higgins Guerra, anestesiólogo, Ciudad de México.
¡Bienvenido al Blog de Anestesiología Mexicana en Internet!
Anestesiología Mexicana en Internet (AMI) inició en marzo de 1997. Página electrónica oficial de Anestesiólogos Mexicanos en Internet, A.C. Asociación organizadora del Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología (www.congresodeanestesiologia.com)
Sobre mí
Luis Federico Higgins Guerra
Universidad Nacional Autónoma de México. Anestesiología en Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía "Dr. Manuel Velasco Suárez". Subespecialidad en Neuroanestesiología (INNN). Autor del libro "Anestesia Obstétrica" (2008, 2a edición, El Manual Moderno). Hospital Escandón, Ciudad de México.
¿Es posible cuantificar la Cefalea Pospunción de Duramadre (CPPD), y darle una calificación numérica?. La respuesta es SI. Esta CPPD la estima el paciente por medio de una Escala Visual Análoga (EVA).
EVA permite medir la intensidad del dolor que describe el paciente. Consiste en una línea horizontal de 10 centímetros, en cuyos extremos se encuentran las expresiones extremas del dolor. En el izquierdo se ausencia o menor intensidad (calificación 0) y en el derecho mayor intensidad o insoportable (calificación 10). Se pide al paciente que marque en la línea el punto que indique la intensidad. La intensidad se expresa en centímetros. O también, sencillamente, se le pregunta al paciente: ¿De 0 a 10 cómo califica su dolor?, siendo 0 nada o ausente y 10 insoportable o lo más intenso.
¿Es posible construir una fórmula matemática que relacione esta CPPD con las variables (causales) que la producen?. La respuesta... Continuar leyendo
Bloqueo epidural cervical. Nótese como el anestesiólogo identifica el espacio epidural cervical por medio de la pérdida de la resistencia pero con líquido (¿agua bidestilada, solución fisiológica?). Al ser los líquidos no compresibles se detecta la pérdida de la resistencia más fácil y fiablemente que con aire.
[Del artículo: The Myth of Baby "Anaesthesia". Ray J. Defalque, Anesthesiology 2009;111:682]
James Young Simpson (1811–1870), the young professor of midwifery at the University of Edinburgh, became chairman of that department at age 28. He discovered the anesthetic properties of chloroform on the evening of November 4, 1847, while inhaling it with two colleagues and some family members in his dining room at 42 Queen Street, Edinburgh. Four days later he administered chloroform for a few minor operations, and the next day, November 9, he performed the first delivery under chloroform.
He reported the details of the event at the November 10 meeting of the Edinburgh Medico-Surgical Society and a few days later in two medical journals. The patient was an anxious young woman who had barely slept the two previous nights. Her first baby had been delivered by craniotomy after a... Continuar leyendo
[Del artículo: Experimental Ventilator-induced Lung Injury Exacerbation by Positive End-Expiratory Pressure. Dr. Jesús Villar. Anesthesiology 2009;110:1341–7]
Previous experimental studies of ventilador induced lung injury have shown that positive end-expiratory pressure (PEEP) is protective. The authors hypothesized that the application of PEEP during volume-controlled ventilation with a moderately high tidal volume (VT) in previously healthy in vivo rats does not attenuate ventilator-induced lung injury if the peak airway pressure markedly increases during the application of PEEP.
Sixty healthy, male Sprague-Dawley rats were anesthetized and randomized to be mechanically ventilated for 4 h at (1) VT of 6 ml/kg, (2) VT of 20 ml/kg, or (3) VT of 20 ml/kg plus 10 cm H2O of PEEP. Peak airway pressures, gas exchange, histologic evaluation, mortality, total... Continuar leyendo
Organo de consistencia semejante a una glándula, aplanado y oblongo, situado en la cavidad abdominal inmediatamente por debajo del músculo frénico izquierdo, en contacto con el páncreas y el riñón izquierdo.
Bazo aparecen español como adjetivo hacia comienzos del siglo XIV, con el significado de "moreno tirando a amarillo", probablemente a partir del latín badius (rojo). En poco tiempo, la palabra pasó a ser usada para designar este órgano debido a su color, puesto que el bazo es un reservorio de sangre. Se dejó así de usar la palabra latina splen, splenos, proveniente del griego splenikós, que hasta entonces había dado nombre al órgano. Sin embargo, este origen helénico ha dejado rastros en la lengua española en vocablos como esplénico (relativo al bazo) o esplenomegalia (agrandamiento del bazo).
La palabra latina sobrevivió también en inglés, lengua en la cual el bazo se llama spleen.... Continuar leyendo
Egipcios y judíos embalsamaban a sus muertos con la savia aromática del tronco de algunos árboles extraída por incisión. Los aceites esenciales contenidos en el líquido, al oxidarse en contacto con el aire, se convierten en resina y en los ácidos benzoico y cinámico, que también tienen cierto efecto analgésico. Recordar que María de Magdalá untó con bálsamo los pies de Jesús. La palabra proviene del latín balsamum, y ésta del griego balsamon, que tendría origen oriental.
Las Moiras o Parcas eran tres hermanas ancianas diosas: Clotho, Láchesis y Atropos. Mitológicamente ellas se ocupaban del hilo de la vida del hombre. Clotho hilaba en una rueca; Láchesis, devanaba el hilo; y la temible Atropos, representaba a la muerte, pues era quien cortaba el hilo de la vida humana. El principio activo de la belladona recibió la denominación científica de Atropina, que alude a su calidad de alcaloide venenoso.
Adrenalina o Epinefrina es una hormona secretada por las glándulas suprarrenales, así llamadas por encontrarse en el polo superior renal. Durante el estrés, estas glándulas segregan grandes cantidades de esta hormona que prepara al organismo para los grandes esfuerzos físicos, es cardiotónico, aumenta las resistencias periféricas (aumento de la presión arterial), relaja ciertos músculos y contrae otros.
La palabra Adrenalina fue acuñada por el científico que logró aislar esta hormona por vez primera, el bioquímico japonés Jokichi Takamine, quien formó el nombre tomando el del riñón, sobre el que se sitúan las glándulas suprarrenales secretoras. Utilizó entonces, ad- (prefijo que indica proximidad), renalis (relativo a los riñones) y el sufijo... Continuar leyendo
[Del artículo: Practicing Medicine in the Age of Facebook. N Engl J Med 2009;361(1) August 13]
In my second week of medical internship, I received a "friend request" on Facebook, the popular social-networking Web site. The name of the requester was familiar: Erica Baxter. Three years earlier, as a medical student, I had participated in the delivery of Ms. Baxter’s baby. Now, apparently, she wanted to be back in touch.
Despite certain reservations, I clicked "confirm", and Ms. Baxter joined my list of Facebook "friends". I was curious to hear about the progress of her baby girl, but I wondered about the appropriateness of this interaction.
Was Ms. Baxter simply a grateful patient interested in sharing news about her child -as a follow up to our professional interaction- or did she have other motives that weren’t apparent to me? In confirming this patient as my... Continuar leyendo