[Del artículo original: Anesthesia for Noncardiac Surgery in Adults with Congenital Heart Disease. Maxime Cannesson, Anesthesiology 2009;111:432–40]

Congenital heart defects are the most common group of birth defects, occurring in approximately 8 in 1,000 live births. Excluding bicuspid aortic valves, the majority of untreated patients born with congenital heart disease die in infancy or childhood, and only 15–25% survive into adulthood. Advances in prenatal diagnosis, interventional cardiology, pediatric cardiac surgery, anesthesia, and critical care have resulted in survival of approximately 90% of these children ... Continuar leyendo

About 450,000 Americans have cardiac arrest annually.1 About 80% of cardiac arrests occur at home, for which the rate of death is at least 90%. More than half the survivors have permanent brain damage of varying degrees. The use of an implantable cardioverter–defibrillator in appropriate patients and the availability of public-access defibrillators have improved survival with an acceptable quality of life.

In-hospital arrests have slightly better outcomes than those that occur outside the hospital, with restoration of circulation in 44% of patients and survival to discharge in 17% of patients. Two randomized, controlled trials showed a positive effect of hypothermia on mortality and morbidity after cardiac arrest.

When patients are comatose after... Continuar leyendo

Mas, maris se utilizaba en latín para designar al sexo que genera hijos fertilizando óvulos del otro sexo. El diminutivo masculus se aplicaba a los cachorros de sexo masculino. En latín vulgar, este diminutivo se convirtió en masclu, masculu, que tenía el sentido de "pequeño macho" o "machito", en el español de hoy.

Todo ese proceso ya se había completado cuando Nebrija publicó su Diccionario latino-español (1495), en el que ya definía macho como "animal del sexo masculino" o viril, y concluía con una curiosidad "histórica": Dicen los Historiadores Africanos que el macho del águila a veces se junta con la loba.

Referencia: www.elcastellano.org

Comentarios vertidos en la lista de distribución de Anestesiólogos Mexicanos en Internet AC (AMI-List), en http://groups.google.es/group/anestesiologiamexicana

ASA I = Sin trastorno orgánico, bioquímico o psiquiátrico. El proceso patológico por el cual se realiza la operación es localizado y no entraña ningún compromiso sistémico. Ejemplo: apendicitis no complicada en paciente previamente sano, cirugía apendicectomía.

ASA II = Enfermedad sistémica leve o moderada, causada ya sea por la situación que amerita la cirugía o por otro proceso patológico. Edad <1 año o >80 años. Ejemplo: operación cesárea, incluso en madre sana, por los cambios sistémicos fisiológicos que entraña el embarazo.

ASA III = Trastorno sistémico severo o enfermedad de cualquier causa, incapacitante. Puede o no estar relacionada la patología con la causa de la intervención quirúrgica. Ejemplo: colecistectomía de urgencia en un paciente con... Continuar leyendo

La vía aérea difícil ha constituido y constituye una de las mayores preocupaciones de los anestesiólogos desde que, años atrás, se comenzaran a realizar anestesias generales con respiración asistida, mediante la administración de relajantes musculares.

La habilidad y la pericia, junto a la experiencia y al importante papel de colaboradores, resultaban las armas terapéuticas principales que se utilizaban hasta hace no más de veinte años.

El desarrollo de nuevos instrumentales médicos (fibroscopios, laringoscopios, mascarillas laríngeas, glidescope, videolaringoscopios, etc.), junto al progreso científico en técnicas y productos anestesiológicos innovadores, han generado un importantísimo salto cualitativo en el control de la vía aérea. Su aplicación facilita, de forma asombrosa, la intubación endotraqueal. La compleja técnica de su manejo no debe ser obstáculo para NINGÚN especialista, sino un reto con... Continuar leyendo

Ser líder es apasionante, pero no es fácil. El líder debe cargar con la responsabilidad de dirigir a los demás. He aquí cinco tareas que le ayudarán a lograrlo efectivamente.

1. Dar libertad: sólo un auténtico líder es capaz de tomar a sus colaboradores y dirigirlos como personas. Para él, los demás se merecen su respeto y su confianza, y por ello los deja actuar con libertad. Les permite ser ellos mismos, pensar, opinar, decidir, trabajar, luchar. Esto, por supuesto, exige de él un gran sentido de humildad.

También exige sentido de la realidad para verse él mismo realizado a través de las acciones de sus hombres y para sentirse comprometido con sus posibles éxitos o fracasos, pero también para despertar en cada uno de... Continuar leyendo