La Anestesia Obstétrica, es de las áreas de la moderna anestesiología en las que se expresa más la conjunción del saber con el arte (como es la Anestesia): el conocimiento de la majestuosa fisiología del ser supremo viviente que hasta el momento la raza humana conoce: la mujer en el estado de gravidez, aunado a lo místico que es la creación de un nuevo ser en el vientre de la madre.
Los años de sapiencia, habilidad y la gracia de Dios nos ha permitido poder adentrarnos superficialmente en la bioquímica de esa interrelación madre-placenta-niño; pero creo que esta capacidad para interactuar con nuestras acciones, nuestros fármacos, en ese trinomio, sólo debería estar permitido -con justicia- para aquellos anestesiólogos que conocen, leen, estudian, se actualizan, y combinan esto, con su experiencia y su habilidad manual para introducirse con seguridad en la anatomía de la madre. Creo que ellos, los Anestesiólogos Obstetras, son una de las expresiones mayores de nuestra especialidad; los demás somos ayudantes de parteros, comadronas, etc.
Cuando estudiaba la especialidad de anestesiología decía: "el mejor obstetra es el perinatólogo", y me pasaba los días con ellos. El libro que amaba en ese tiempo y aún lo conservo fué "Obstetric Anesthesia and Perinatology" editado por el profesor italiano (Roma) Cosme; pero también tenía temas excepcionales de otros connotados profesores del área, como lo son el Dr. Bonica, Shnider, el uruguayo Caldeyro-Barcia, el brasileño Machado, etc. Son éstos especialistas los que realmente conocen de este trinomio, y pienso que el mejor anestesiólogo obstetra es el que también domina la perinatología.
Durante aquél tiempo pensaba dedicarme a esa subespecialidad, pero los caminos de la vida -al final- lo llevan por donde nuestro destino está trazado; pero no he perdido la costumbre de leer la literatura relacionada con esta área, aunque mi desempeño en el área ginecoobstétrica sea como de un 15% de mi actividad profesional.
Por lo expresado a veces, me molesta leer en nuestra lista de distribución (AMI-List), anestesiólogos que presumen de su conocimiento expresando reportes, enseñanzas, protocolos, etc., etc., de más de cuarto de siglo pasado. No estoy en desacuerdo con que el “viejo” de la tribu es el que más sabe porque ha vivido más, pero eso es en cuanto a vida, sociedad, no en cuanto al conocimiento académico, ciencia, tecnología, etc. Veamos a nuestros hijos que fácilmente nos enseñan cosas que a nosotros adultos nos cuesta aprender para entender esto y aquello. También respeto sus expresiones que son la suma de años de batallar en la anestesia, pero pienso que aquel que no lee, no se actualiza, y por sobre todo no cambia en función a lo que lee, escucha o le enseñan, está destinado a no ser escuchado, oído o leído, y que no deben ser la voz o la referencia que sigan nuestros residentes en anestesia, porque les haremos más daño que beneficio. [...]
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2. Changes in the Provision of Anesthesia for the Parturient Undergoing Cesarean Section. Clinical Obstetrics and Gynecology 2003;46(3):646–656. [Artículo]
