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Anestesiología Mexicana en Internet (AMI) inició en marzo de 1997. Página electrónica oficial de Anestesiólogos Mexicanos en Internet, A.C. Asociación organizadora del Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología (www.congresodeanestesiologia.com) |
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Sobre mí |
Luis Federico Higgins Guerra
Universidad Nacional Autónoma de México. Anestesiología en Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía 'Dr. Manuel Velasco Suárez. Subespecialidad en Neuroanestesiología (INNN). Autor del libro 'Anestesia Obstétrica' (2008, 2a edición, El Manual Moderno).
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18 de Junio, 2011
· Algologia |
Ketamina Oral en Dolor Neuropático |
[Ketamina oral en dolor Neuropático. Dr. Ernesto Maldonado Carreño. Celaya, Guanajuato, México] El control del dolor crónico, particularmente el neuropático, puede ser abordado mediante el empleo de ketamina oral (bloqueador de los NMDA receptores). La he empleado en 6 casos (neuralgia postherpética y del trigémino). Mi experiencia es limitada. La dosis recomendada es 0.5 a 1 mL (25-50 mg) disueltos en algo de jugo de naranja cada 12 horas, y ocasionalmente cada 8 horas. Un efecto colateral, que desaparece al disminuir la dosis, es la aparición de tinnitus. Ningún paciente ha referido alucinaciones. Todos tienen historia de ingestión crónica de carbamacepina, antidepresivos y benzodiacepinas. Tres de los pacientes fueron previamente sometidos a rizotomía retrogaseriana, otro a neurectomía de los abdominogenitales y uno más a cordotomía lateral dorsal. A los colegas que hayan empleado la ketamina vía oral para el control del dolor crónico, les agradecería envíen sus experiencias. |
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publicado por
higgins a las 11:06 · 3 Comentarios
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Ketamina en Dolor Neuropático. Desagradable sabor de la Ketamina. Dr. Juan Ramón Flores Martínez. México] Se ha recomendado el uso de ketamina oral, por ejemplo, en la medicación preanestésica pediátrica. Alguna vez lo hice enmascarando su desagradable sabor con jugo de naranja; el pequeño simplemente fue incapaz de deglutir semejante brebaje. Lo probé yo mismo y doy fe de que es indeglutible. ¿Habrá alguna otra manera de enmascarar semejante sabor tan ofensivo?
[Ketamina, lidocaína, ketorolaco y Midazolam. Estados Unidos] Interesante lo que están haciendo. He usado la ketamina endovenosa en infusión mezclada con lidocaína, ketorolaco y midazolam para el tratamiento del dolor neuropático en unos 40 tratamientos. La vía oral es posible aunque difícil de tolerar.
[Ketamina y jugo de manzana. México] En relación al sabor desagradable de la ketamina, hay un trabajo publicado en la Revista de Anestesia en México, publicado por Bermudez RL, quien utiliza la ketamina con jugo de manzana hipertónico enmascarando este desagradable sabor. Otros reportes anecdóticos hablan acerca del uso del refresco de cola, con una absorción en menor tiempo al del jugo, sin embargo la tolerancia es regular.
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